裁判

项目

申请

等级

现级别

批准日期

相　　　  片

姓　  名

性别

出生年月

政治面貌

民族

文化程度

健康状况

现在工作单位和职务

本人现在的住址

懂何种外语和程度

从事其它何种运动项目的裁判工作，等级及授予等级称号的日期

 个人简历：

从事裁判工作的简历（任各级裁判员的时间、担任过哪些重大比赛裁判工作）：

所在单位意见： 

盖　  章

　　　 年　  月　  日

基层体育部门意见：

盖　  章

　　　 年　  月　　 日

申请机关意见：　

盖　  章

　　　 年　  月　  日

考核成绩及评语：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 签　  名

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　  月　  日

批准机关意见：

盖　  章

 年　  月　  日