编者按:3月5日，赣州市普惠金融改革试验区工作领导小组办公室发布了“赣州市普惠金融改革试验区典型案例”，共有33个案例入选，案例涵盖普惠金融机制体制创新、普惠金融服务体系建设、普惠产品创新、普惠金融服务乡村振兴、普惠金融助力产业发展、科技赋能普惠金融、普惠金融助力优化金融生态环境、绿色金融与普惠金融融合发展等八大项。 

    赣州金融网微信公众号开设【普惠金改案例】专栏，刊登入选案例详细内容，展现我市在普惠金改中的工作成效。

筑牢防返贫“保障墙”为困难群众持续护航

一、项目背景

自2019年，中国人保财险赣州市分公司率先推出了“精准防贫保险”，并在江西省全面推广，探索构建起了变被动“治已贫”为主动“治未贫”的长效机制。经过三年时间探索，国家金融监督管理总局赣州监管分局、赣州市乡村振兴局牵头对精准防返贫责任保险进行了优化升级，保障对象从最初的农村“两非户”（非贫低收入户、非高标准脱贫户）扩大到所有易致贫返贫风险的农村人口和城镇贫困群众；保障范围从开始的因病、因灾、因学三大风险拓展到因病、因灾、因学、因赔偿责任、因生产资料损失等六大风险；赔付标准从原先的每人最高9万元提升到30万元。

二、总体开展情况

作为该项惠民工程的主要承办机构， 2023年我公司继续以高的政治站位，高度重视，以优质高效的服务全力推动精准防返贫保险工作，2023年我公司共承保了全市18个县、市（区）精准防返贫保险项目，承保人数59.61万人次，保费收入6645万元，提供风险保障90.44亿元。全年已受理案件近5000件，支付赔款8906万元，受益人数4876人次。

三、工作做法

（一）精准聚焦重点人群。精准聚焦易致贫返贫高风险人群，即农村“非贫低收入户”和“非高标准脱贫户”（以下简称“两非户”）临贫易贫人群，及城镇贫困群众（城镇特困人员、城镇最低生活保障对象、支出型贫困低收入家庭人群），该类人群普遍存在基础弱、底子薄、抗风险能力差特点，通过保险兜底保障，可以有效化解致贫返贫风险。当前“两非户”按当地农村人口10%左右的比例框定防贫保险人数，防贫保险对象需满足年人均可支配收入低于本年度国家贫困线1.5倍的标准。

（二）精准识别返贫风险。在脱贫攻坚实践中发现，疾病、意外灾害、教育支出等是“两非户”及城镇贫困群众极易致贫返贫的主要风险诱因。精准防贫保险立足保障精准、全面、普惠原则，框定因病、因学、因灾、因意外事故（赔偿责任）、因生产资料损失5大主要致贫或返贫风险因子为保险责任，根据5大风险因子分别设立赔偿等级，提供每人最高20万元的防贫保障。

（三）建立多方联动机制。以属地原则推进精准防贫保险工作，建立了以县级作为实施主体、扶贫办牵头、财政和金融监管分局支持、乡村集体配合、保险机构承办的多方联动机制，做到分工明确、高效协同。我公司积极主动承办各地精准防贫保险业务，带头监督做好服务落地，确保应保尽保、资金安全、理赔精准，为提升全市精准防贫保险覆盖面及保险理赔服务作出了积极贡献。

四、主要成效

（一）扩展了保险受益群体。精准防贫保险是政策性、普惠性保险，本质是地方政府推出的一项惠民利民政策，与普通商业保险相比参保对象更加灵活、机动，保障对象事先不具体确定，只框定重点人群，即农村“两非户”及城镇贫困群众，当重点人群中出现致贫返贫，均可享受保险保障。

（二）放大了资金使用效益。精准防贫保险坚持政府引导、市场化运作工作原则，一方面充分运用保险杠杆作用，通过投入少量的财政资金，撬动几何倍数的风险保障金，同时保险期满后，如有资金结余，直接转入下一年度保险费，实现了可持续长效。另一方面通过市场化运作，发挥保险专业服务，减轻基层工作压力，提高政府工作效率。

（三）巩固了脱贫攻坚成效。精准防贫保险的初衷就是通过运用保险机制，实现控制贫困增量、减少贫困存量的目的。一方面通过提前干预，将处于贫困线边缘人群纳入保险保障范围，可以有效减少新增贫困人口。另一方面将农村“两非户”及城镇贫困群众纳入防贫对象。真正做到了产品精准、对象精准、识别精准、赔付精准。通过政府出资、市场运作，将商业保险机制引入政府防返贫致贫工作中，守住了规模性返贫底线，达到了更好巩固脱贫攻坚成果的效果，从源头上筑牢防返贫“保护墙”。

五、下一步工作计划

（一）强化政治站位，继续做好保险服务。2024年，我司省、市、县三级联动，市、县两级“一把手”亲自挂帅，争取最大的承保政策。认真贯彻巩固拓展脱贫攻坚成果的政策精神，深刻领会精准防返贫保险是巩固拓展脱贫攻坚成果的创新举措，不断提高政治站位和大局意识，持续全力配合政府部门相关政策文件落地，确保在保障对象范围、赔付标准、保险责任、理赔时效等方面与政策文件保持高度一致。

（二）强化理赔服务，全力以赴加快理赔时效。2024年，我公司将更大力度加快未决案件理赔进度，加快理赔案件流转，进一步简化理赔程序，做到应保尽保、应赔尽赔、应赔快赔，不惜赔、不拖赔、不滥赔，持续跟进《重点监测对象》《非重点监测对象》《3类人员》个人自费医疗费超10万元的理赔进度，积极配合政府相关工作部署，助力筑牢防止致贫返贫综合保障体系。

（三）强化政策普及，切实提升群众的知晓面。2024年，我公司将进一步做好政策普及工作，充分利用公司乡镇网点、人员优势进村入户宣讲，同时通过发放致农民的一封信、集中赔案仪式、工作会议等形式，加强对《赣市巩办字〔2022〕7号》文件的宣导普及，切实将贵局的惠民政策、利民政策让更多的群众知晓。