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赣州市卫生健康委2019年工作总结和2020年工作计划

发布日期:2019-12-25 16:01  来源:  发布部门:市卫生健康委员会  字体:[ ]

一、2019年工作总结

(一)健康扶贫持续发力。全市因病致贫家庭总户数由2018年的9.2万户减至2万户,因病致贫率由 46 %降至 33 %瑞金、南康、寻乌、安远、石城、上犹、会昌实现脱贫摘帽兴国、赣县、于都、宁都四个预脱贫县健康扶贫稳步推进。一是抓实中央、省委巡视反馈问题整改。废止将家庭医生服务签约率作为考核指标的规定,调整为考核履约率和签约对象满意度,全市共组建家庭医生团队3103个,签约贫困人数95.9万人,履约率96.56%,满意率94.21%。全市145个“闲置”的公有产权村卫生室通过巡诊、兼顾执业或联合设置等方式全部进行了整改并投入使用。建档立卡贫困患者住院实际报销比例稳定在90%适当范围。二是巩固兜底保障政策。完善和稳固城乡贫困人口“四道医疗保障线”兜底保障机制,贫困患者医疗费用个人自付比例维持在较低水平,新增大病救治病种5种,贫困人口重大疾病专项救治率达95.81%三是简化和优化贫困人口慢性病认定和开药的流程。将慢性病认定和开药权限下放至乡镇卫生院,组建1648个门诊特殊慢性病认定服务团队,通过慢性病认定3.39万余人。高血压等22种门诊特殊慢性病可直接在乡镇卫生院刷医保卡购药。四是推动疾病预防关口前移。实施新婚夫妇地中海贫血基因和新生儿耳聋基因免费筛查工程,共为新婚夫妇31688人检测地中海贫血基因,检测出双方阳性289对,37278儿童检测耳聋基因,共监测出阳性儿童1556人。在全省率先开展“控油限盐 健康进万家”健康促进与健康扶贫行动,发放“控油限盐”工具套装276.72万套,引导群众通过改变饮食习惯,降低高血压、糖尿病等慢性病发病率。

(二)综合医改提质增效。一是公立医院管理体制改革有新突破。全面理顺公立医院党建工作,全市52所公立医院党建管理职责已全部归口划转卫健部门,院级党组织领导下的院长负责制全面落实到位,市属7所公立医院党组织的内设党办、组织科、宣传科、统战科等机构全部设置到位。开展的“共产党员积分制考核”被评为全国“卫生系统党建工作创新案例”。二是人事薪酬制度改革有新举措。实行一院一策优化院长考核,全面推行编制备案制管理和薪酬制度改革7所市属公立医院净增“备案编制”5864名,净增高级职称岗位747个,全面建立总会计师制,实行院长年薪制和总会计师年薪制。实行门诊费用市级统筹取消公立医院医用耗材加成,调整64个频次排序靠前的医疗服务项目价格推行驾照式用药管理。三是推进县域综合医改试点工作有新成效。落实推进于都县人民医院和赣州市人民医院分别开展国家级和省级现代医院管理制度试点,于都县域病人外传率从15.6%降至12.1%、危重病人占比从32.82%上升至66.03%,市人民医院门诊次均费用下降了5.61%。在瑞金、信丰两个县域综合改革试点县组建紧密型医共体,县域内就诊率提高到85.1%和87.7%,同期相比分别提高了2.1%和3.5%。四是医保支付方式改革有进展。43种救命、救急的抗癌药,有效减轻参保患者医药费支出负担。全市64家定点医疗机构接入国家跨省异地就医结算平台,方便赣州参保人员在外地就医。

(三)服务能力提档升级。坚持“市级引领、县强、乡活、村稳”的思路,强力推进卫生健康服务能力提升三年行动计划一是抓好医疗卫生重点项目建设。今年开工项目105个,完成投资56.93亿元,己竣工投入使用项目46个。市妇保院新院工程、市人民医院北院升级改造工程顺利推进,市中医院新院、市第三人民医院新院项目前期工作顺利推进。全市建设并投入使用的公有产权村卫生健康室共2716所,建成使用率达到97.66%。二是积极推进“五大”中心建设。赣州市人民医院建设成为了国家级“综合卒中中心”、“国家消化病临床研究中心赣州分中心”,正在开展全国早期胃癌筛查协作中心建设,6个县级医院通过中国胸痛中心认证。全市建成26个危重孕产妇救治中心、18个危重新生儿救治中心,实现全覆盖。在全省率先发布卒中地图,建立了区域脑卒中大数据,在8月份的全国高级卒中中心综合300强中排第53名三是加强医疗人才队伍建设。累计引进设立7个院士工作站(一附院2个,市人民医院2个,市立医院1个,瑞金市人民医院2个),结束了我市医院没有院士工作站的历史。成立在粤、在沪赣州籍医学专家委员会及智库。在全省率先推行医疗专家执业实行区域注册一次改革,104名中山大学等医学院校附属医院的医师已可以在我市自由执业,省市级医院的正高职称医师在我市可以自由执业四是强化基层卫生健康服务能力建设顶层设计。在全省率先出台了《关于加强乡村卫生健康服务能力建设的实施方案》,形成了25条政策集成,全方位保障基层医疗卫生体系建设。建立了市与县、县与乡医疗卫生人才双向交流长效机制,制定《赣州市卫生人才双向交流实施办法》,推行医疗专家执业区域注册一次改革。建设了1个市级远程医学中心、17个县级远程医学中心、321个乡镇卫生院远程医疗协作信息系统,为分级诊疗打下坚实的基层基础。五是提升中医药健康服务能力。积极推进热敏灸技术和产业发展。市中医院、南康区中医院顺利通过三级中医院医院等级评审。14个县级中医院顺利通过二级中医医院等级评审。全市216个乡镇卫生院建有中医馆,3217个村卫生室能够提供中医药服务,基本实现中医药服务阵地全覆盖六是优化公共卫生服务。赣州成为全省唯一的全国社会心理服务体系建设试点地区。在全省率先实行耐多药肺结核患者救助,探索提高贫困地区肺结核发现水平项目县级层面全覆盖;有效处置瑞金“登革热”疫情防控;顺利承接职业健康工作,梳理摸清了全市职业健康家底,已完成3480例职业性尘肺病随访与回顾性调查工作,完成率为102.50%。中心城区创建国家卫生城市顺利通过国家暗访,龙南、全南、大余、石城创建国家卫生县城顺利通过考核验收。

(四)医疗服务持续改善。高质量开展“奉人民为上、视群众为友、与健康同行”专项活动、人文医院建设年活动。全市已有25家医院试行“先诊疗、后付费”服务模式,免去排队挂号和多次缴费的环节。推行电子健康卡,实现市中心城区入院“一卡通”,消除了“一院一卡”现象。规范了赣州市预约挂号平台管理。全市85.72%的二级及以上公立医院实行了同级检查检验结果互认。同时,推进在线病案复印、一站式服务中心、临床服务中心、健康管理中心等便民服务,试行腹透液配送上门服务,为817名山区患者提供长年的送货上门服务。新增“国家安宁疗护试点城市”名片,章贡区被列为全国智慧健康养老示范基地。启动实施互联网+基本公共卫生服务全覆盖“流动智能体检”项目,着力提升群众享受基本公共卫生服务和家庭医生签约服务的获得感和满意度。截至9月,在国家满意度监测平台显示,全市门诊患者、住院患者满意度分别为93.28%、93.56%。

一年来我市卫生健康工作虽然取得了一定成绩,但还存在一些突出问题和短板。从资源上看,还存在人均水平低、优质资源不足的问题,全市每千常住人口卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别是全国平均水平的76.03%、66.79%、79.25%,与全国平均水平还有一定差距;从区域上看,医疗核心竞争力还有待提升,市人民医院和赣南医学院第一附属医院还没有进入全国地级城市医院百强方阵,没有一家县级医院进入全国前300强;从机制上看,综合医改、公共卫生服务体系还不够健全,市、县两级优质医疗资源尚未下沉到位,患者在城市医院看病贵、在农村看病难问题没有有效解决,县域综合医改工作难以全面实施;从服务上看,中医药、健康养老服务发展滞后。

二、2020年工作计划

一是创新推动综合医改。落实三级公立医院绩效考核制度,提高三级公立医院的运行效率。推动于都县人民医院的国家级和市人民医院省级现代医院管理制度试点工作,推进现代医院管理制度市级试点工作。推动瑞金市、信丰县的省级县域综合医改试点工作。推进分级诊疗,激发医联体及专科联盟的活力和动力。继续落实公立医院发展专项资金、落实公立医院院长年薪制、落实总会计师制度、落实编制备案制、建立总额控制下的医保资金预付模式医共体等工作实现县(市、区)全覆盖。推进医保支付方式改革,把更多救命救急的药纳入医保,做好抗癌降价药品进医院工作。严格控制医疗费用的不合理增长,加强对群众关注的热点领域的执法检查。

二是全力推进区域性医疗养老中心建设。全力争取国家区域医疗中心项目。依托市人民医院、赣南医学院第一附属医院建设心血管、神经、呼吸和创伤、老年医学、口腔医疗中心,依托市妇保院建设妇儿医疗中心,依托市第五人民医院建设传染病医疗中心,依托市肿瘤医院建设肿瘤医疗中心,依托市第三人民医院建设精神卫生医疗中心,依托市中医院建设中医医疗中心,通过专科医疗中心建设,为创建国家区域医疗中心奠定扎实基础。高质量发展康养产业。把医养结合和安宁疗护两个国家试点做深做实。研究制定产业扶持政策,让优质社会资本更充分地进入我市康养产业领域。加大康养项目招商力度,加快推进“恒大 养生谷”项目落地,积极协调医保部门加快推进长期护理保险制度落地见效,推进居家养老服务功能逐步向农村延伸。

三是推动卫生健康服务高质量发展。坚持“市级引领、县强、乡活、村稳”的思路,推进卫生健康服务能力提升三年行动计划。力争2020年,市人民医院进入全国地级城市综合医院百强方阵。加强学科带头人和优秀青年医学人才的培养,加强领先学科建设,充分发挥已建院士工作站的作用,推动在京赣州籍医学专家委员会及智库成立。走靠大联强之路,继续争取北、上、广等地更多知名医院的合作帮扶。将赣州市立医院托管给广东省人民医院。建成市妇保院新院,推进市中医院新院、市第三人民医院新院、市儿童医院建设。全面推进强基层政策落实。督促指导各县(市、区)贯彻执行《关于加强乡村卫生健康服务能力建设的实施方案》,筑牢乡村卫生健康服务网底。全面推进《赣州市卫生人才双向交流实施办法》,实现市与县、县与乡双向人才交流全覆盖。持续推进创卫工作,牵头做好国家技术评估工作。加快推进中医药事业发展。

四是改善医疗服务持续开展“人文医院建设年”活动,构建全市医疗机构同质化环境和同质化服务。大力实施医院精细化管理,进一步完善落实“五大体验、五项制度、十项创新”惠民措施,实施住院服务中心“5+X”服务。严格执行“驾照式”用药管理,对连续3个月排名前十位、且用药不适宜率超过10%的药品暂停或限量供应,重点药品监控目录全年动态调整2次。继续推广“先诊疗、后付费”服务。推进“互联网+医疗健康”。充分利用宁波智能研究院合作机遇,大力提升智能智慧医疗养老信息化水平,2020年建成全市人口健康信息平台。


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